الأبحاث العلمية

مجموعة من الأعمال العلمية

جامعة. الأستاذ الدكتور زينيا سيمينوفا

معهد بحوث علم طب الأطفال،

أكاديمية الروسية للعلوم الطبية،

مستشفى طب الأطفال السريري النفسية العصبية رقم 18، موسكو

ملخص

طريقة جديدة لعلاج التصالحية من المرضى الذين يعانون من يوصف المرحلة المتبقية-الطفولي الشلل الدماغي. وتستند هذه الطريقة على تصحيح التحفيز باستخدام “أديلي-92″ جهاز، وهو بدلة الفضاء معدلة تستخدم في ظروف انعدام الوزن. و”أديلي-92” يسمح تكثيف وحد ما تطبيع ارد المخصوص المدخلات والسيطرة على الحركة. وقد تم الحصول على تأثيرات سريرية إيجابية في 70٪ من المرضى، مع تحسينات في المشي والرعاية الذاتية القدرة. وقد أظهرت الآثار الإيجابية لهذه الطريقة بشكل موضوعي باستخدام كهربية، electroneuromyography، أثارت دراسات الحسية الجسدية الإمكانات، ودراسات عن النظام الدهليزي

نظرة على  الدراسة

PMID:
9406213
[PubMed – indexed for MEDLINE]

Prokopenko SV, Rudnev VA, Arakchaa EM, Derevtsova SN.

ملخص

يتم تقديم جهاز مصمم خصيصا لتصحيح المخصوص لاستعادة الوظائف الحركية في الأجزاء القريبة من الطرف العلوي في متلازمة شلل جزئي المركزية في فترات التصالحية والمتبقية في وقت متأخر من السكتة الدماغية. الجهاز هو استمرار منطقي للأنظمة تصحيح التحفيز البطريق، Gravistat تهدف إلى استعادة التوازن والمشي في المرضى بعد السكتة الدماغية. وهو يتألف من صدرية، الأصفاد على اتصال مع نظام المطاطية التي يتم إصلاحها في جميع أنحاء العضد والذراع من الطرف العلوي الخزلي. تنظيم التوتر من الأشرطة المطاطية يسمح لإنشاء الأنظمة من “يسر” العمل وزيادة الجهد المبذول خلال تحركات نشطة في الأجزاء القريبة من ذراع الخزلي. وقد أثبتت فعالية استخدام دعوى تصحيح التحفيز لاستعادة الحركات واعية في الطرف العلوي في 23 مريضا في فترات التصالحية والمتبقية في وقت متأخر من السكتة الدماغية. نتيجة للعلاج، فإن معظم المرضى أظهرت انخفاض موثوق التعبير شلل جزئي في ذراعه، فإن معدل استعادة تجاوز الأرقام القياسية في المجموعة الضابطة. من المناسب أن استخدام دعوى تصحيح التحفيز في مجمع تدابير neurorehabilitation لاستعادة الحركات واعية في ذراع المريض بعد السكتة الدماغية

18379502
[PubMed – indexed for MEDLINE]

Bar-Haim S, Harries N, Belokopytov M, Frank A, Copeliovitch L, Kaplanski J, Lahat E.

مصدر

كلية العلوم الصحية، جامعة بن غوريون في بئر السبع، إسرائيل

ملخص

قارنت هذه الدراسة فعالية العلاج أديلي (AST) مع العلاج العصبية النمائية (NDT) في الأطفال المصابين بالشلل الدماغي (CP). أربعة وعشرين طفلا يعانون من الشلل الدماغي، المستويين الثاني والثالث والرابع وفقا لالإجمالي للسيارات وظيفة نظام التصنيف (GMFCS)، ويقابل حسب العمر والحالة الوظيفية وبشكل عشوائي إلى AST أو مجموعات العلاج NDT. في المجموعة AST (ن = 12؛ ثمانية ذكور وأربع إناث، يعني سن 8،3 ص [SD 2.0])، كان ستة أطفال التشنجي / شلل مزدوج رنحي، شلل ثلاثة أطراف وخمسة الرباعي التشنجي / مختلط. في المجموعة NDT (ن = 12؛ تسعة ذكور، وثلاث إناث، يعني سن 8،1 ص [SD 2.2])، وكان خمسة أطفال شلل مزدوج تشنجي وسبعة كان الرباعي التشنجي / مختلط. وعولج كلا المجموعتين لمدة 4 أسابيع (2 ساعة يوميا، 5 أيام في الأسبوع، 20 جلسات). لمقارنة العلاجات، تم قياس وظيفة قياس الإجمالي للسيارات (GMFM-66) ومؤشر الكفاءة الميكانيكية (EIHB) خلال درج التسلق في الأساس، وعلى الفور بعد 1 شهر من العلاج، و 10 شهرا بعد خط الأساس. وكانت آثار زمنية صغيرة ولكنها هامة للGMFM-66 وEIHB التي لوحظت بعد 1 شهر كل الدورات العلاج الطبيعي المكثف أكبر مما كان متوقعا من النضج الطبيعي للأطفال مع CP في هذا العصر. وكانت التحسينات في المهارات الحركية وعلى الاحتفاظ 9 أشهر بعد العلاج لا تختلف كثيرا بين وسائل العلاج اثنين. آخر أشار تحليل خاص زيادة أكبر في EIHB بعد شهر 1 (P = 0.16) و 10 شهرا (P = 0.004) في AST من ذلك في NDT، في الغالب في الأطفال الذين يعانون من ارتفاع ظيفة الحركة (مستويات GMFCS الثاني والثالث). وتشير النتائج إلى أن AST قد تؤدي إلى تحسين الكفاءة الميكانيكية دون مكاسب مقابلة في المهارات الحركية، وخاصة في الأطفال الذين يعانون من مستويات أعلى من وظيفة الحركة.

The efficacy of Adeli suit treatment in children with cerebral palsy.Turner AE. Dev Med Child Neurol. 2006 May; 48(5):324.

PMID:
16608538
[PubMed – indexed for MEDLINE]

Ment Retard Dev Disabil Res Rev. 2005;11(2):156-63.

Sologubov EG, Iavorskiĭ AB, Kobrin VI, Barer AS, Bosykh VG.

ملخص

وتقدم هذه الورقة نتائج التحقيقات stabiligraphic الأطفال المصابين بالشلل الدماغي الطفل مفرط الحركة وتعامل مع طريقة تخرج يرتدي بدلة العلاجية الخاصة. هذا الجهاز هو تعديل المعين الفضاء البطريق بدلة المستخدمة لمواجهة التأثير السلبي للالجاذبية الصغرى على المدى الطويل على العضلات والهيكل العظمي الهيكل العظمي. وقد تم التحقيق 30 طفلا قبل، بعدها مباشرة، وفي الفترة المتأخرة بعد هذا العلاج. وقد تم التحقيق أيضا مجموعة من 11 متطوعا من الأصحاء كما سيطرتهم. تضمن برنامج التحقيق stabilimetry الروتين، واختبار المحطة، ورئيس المتداول الاختبارات. تظهر النتائج أنه في الاشخاص الاصحاء مكانة تطرح يتم الحصول في المقام الأول ويستمر عن طريق محلل البصرية، في حين أن المرضى CP يشكل يمكن تحقيق هذا يشكل مع جهاز تحكم عن ضعفت بشكل كبير من قبل محلل البصرية. تطبيق الجهاز يزيد من دور محلل البصرية في السيطرة على تشكل يقف. بعد العلاج، ومؤشرات stabilimetric من المرضى تغيرت للأفضل واقتربت تلك الموجودة في الاشخاص الاصحاء.

PMID:
8664871
[PubMed – indexed for MEDLINE]

Efrati S, Fishlev G, Bechor Y, Volkov O, Bergan J, Kliakhandler K, Kamiager I, Gal N, Friedman M, Ben-Jacob E, Golan H.
The Institute of Hyperbaric Medicine, Assaf Harofeh Medical Center, Zerifin, Israel ; Research and Development Unit, Assaf Harofeh Medical Center, Zerifin, Israel; Sackler School of Medicine, Tel-Aviv University, Tel-Aviv, Israel.

ملخص

خلفية
الانتعاش بعد السكتة الدماغية يرتبط مع (الذهول) مناطق الدماغ غير النشطة، والتي قد تستمر لسنوات. الدراسة الحالية تهدف إلى تقييم ما إذا كانت زيادة مستوى الأكسجين الذائب بواسطة العلاج بالأكسجين تحت الضغط (HBOT) يمكن تفعيل المرونة العصبية في المرضى الذين يعانون من قصور عصبية مزمنة بسبب السكتة الدماغية.

الأساليب والنتائج
المحتملين، والعشوائية، والمحاكمة التي تسيطر عليها بما في ذلك 74 مريضا (15 استبعدت). عانى جميع المشاركين في المخ 6-36 شهرا قبل إدراج وكان الخلل محرك واحد على الأقل. بعد إدراج، وقسم المرضى عشوائيا إلى “معاملة” أو مجموعة “الصليب”. تم تقييم نشاط المخ بواسطة SPECT التصوير. تم تقييم الوظائف العصبية التي كتبها NIHSS، ADL، ونوعية الحياة. وجرى تقييم المرضى في المجموعة التي تلقت العلاج مرتين: في الأساس، وبعد 40 جلسة HBOT. وجرى تقييم المرضى في المجموعة الصليب ثلاث مرات: في الأساس، وبعد فترة مراقبة 2-شهر أي علاج، وبعد لاحقة 2 أشهر من 40 جلسة HBOT. HBOT بروتوكول: شهران من 40 جلسة (5 أيام / أسبوع)، 90 دقيقة لكل منهما، 100٪ الأكسجين في 2 ATA. وجدنا أن الوظائف العصبية ونوعية الحياة لجميع المرضى في كلا المجموعتين قد تحسنت بشكل ملحوظ بعد جلسات HBOT في حين تم العثور على أي تحسن خلال فترة الرقابة من المرضى في المجموعة عبر. نتائج التصوير SPECT كانت مرتبطة بشكل جيد مع تحسن سريري. تم الكشف عن نشاط الدماغ مرتفع معظمها في مناطق الخلايا الحية (وهو ما أكدته CT) مع انخفاض النشاط (على أساس SPECT) – مناطق تفاوت ملحوظ بين علم التشريح وعلم وظائف الأعضاء.

النتائج
وتشير النتائج إلى أن HBOT يمكن أن تؤدي إلى تحسينات كبيرة العصبية في المرضى الذين يعانون آخر السكتة الدماغية حتى في المراحل المتأخرة المزمنة. التحسينات السريرية لوحظ يعني أن المرونة العصبية ما زالت قائمة يمكن تفعيلها بعد فترة طويلة من أضرار بداية في المناطق التي يوجد فيها SPECT الدماغ / CT (تشريح / علم وظائف الأعضاء) عدم تطابق.

Trial Registration: ClinicalTrials.gov NCT00715897
PLoS One. 2013;8(1):e53716. doi: 10.1371/journal.pone.0053716. Epub 2013 Jan 15.
PMID: 23335971 [PubMed – in process] Free PMC Article

نظرة على الدراسة